ניסטגמוס הוא מונח רפואי, המתייחס לליקוי המאופיין בתנועות בלתי רצוניות של העיניים. תנועת עיניים מצד לצד, תנועת עיניים למעלה ולמטה או תנועת עיניים סיבובית הן כמה מהתנועות האופייניות למצבים של ניסטגמוס. במרבית הפעמים מתפתחת תופעת ניסטגמוס בשתי העיניים, אך לעיתים היא פוגעת רק באחת מהן. ניסטגמוס הוא לרוב תופעה תורשתית, הנגרמת כתוצאה מבעיה במעבר העצבי מהעין אל המוח או מפגם כלשהו בעין. הניסטגמוס מתפתח כבר בגיל הרך כבעיית ראייה הנלווית לבעיות בריאותיות אחרות, כדוגמת: חוסר בקשתית העין, קטרקט, לבקנות, גלאוקומה, מחלות ברשתית או ניוון של עצב הראייה. ישנם ילדים הנולדים עם הבעיה, ואחרים המפתחים סימפטומים של ניסטגמוס בגיל שישה שבועות או 12 שבועות, או אפילו בשלבי התפתחות מאוחרים יותר.
ניסטגמוס – תופעות לוואי
התזוזה המתמדת של העיניים במקרים של ניסטגמוס גורמת למרבית הילדים לתופעות נלוות שונות. ילדים הלוקים בסוג ניסטגמוס מולד לרוב אינם מודעים לתזוזת העיניים התמידית בשל הסתגלות מוחם לתנועות אלה. כדי למקד את מבטם ולראות טוב יותר הם נוטים לנדנד את ראשם ולנסות להתרכז. הטיית הראש כלפי מטה, הצידה או כלפי מעלה גורמת, למעשה, לביטול תנודות העיניים, כאשר גם פעוט שגילו כמה חודשים מסגל לעצמו את הטיית הראש הרצויה. מעבר לכך, לתופעת ניסטגמוס ישנן השפעות רבות נוספות, כדוגמת: פגיעה ניכרת באיכות הראייה, קושי ביצירת קשר עין, בעיה בשיווי משקל ותחושת עייפות מוגברת כתוצאה מהמאמץ. כמו כן, גורם הניסטגמוס לתפיסת עומק ירודה בקרב הילדים הלוקים בו ולהשלכות שונות מבחינה מעשית; תפיסת העומק הירודה אצל הסובלים מתופעת ניסטגמוס גורמת להם לא אחת להפוך לאיטיים ולמסורבלים מאוד, בשל הקושי להתמודד עם פערי גובה או אפילו לנוע על שטחים שאינם יציבים. כמו כן, לרוב לתופעת ניסטגמוס ישנן גם השלכות נפשית והיא גורמת לחוסר ביטחון.
ניסטגמוס – טיפול
חשוב לטפל בתופעת ניסטגמוס כמה שיותר מוקדם. עם זאת, לא ניתן למנוע או לרפא לחלוטין ליקוי ניסטגמוס, אלא רק לשפר את תפקוד העיניים על ידי טיפול רציף ולאורך זמן. בשנים הראשונות ניתן להקל מאוד על ילדים הלוקים בתופעה באמצעות יצירת גירויים רבים. גירויים אלה מסייעים לילד לנצל את מלוא פוטנציאל הראייה שלו. בשלב התחלתי, מומלץ מאוד לעודד את הילד לשחק במשחקים שונים הכוללים מעקב אחר תנועה של חפץ זז. גם משחקים המיועדים לפתח קשר עין יד הם מומלצים מאוד. עם זאת, חשוב לזכור, כי ילדים הלוקים בניסטגמוס זקוקים ליותר זמן בכדי לזהות אובייקטים שונים. בשל כך, יש לאפשר לילד להתקדם בקצב שלו ולמצוא את הדרך הטובה ביותר למקד את מבטו. כמו כן, מושפעת תופעת ניסטגמוס מגורמים נפשיים, כדוגמת: עייפות, עצבנות או כל בעיה רגשית אחרת, ויש לקחת זאת בחשבון. במקרים מסוימים ניתן לטפל בניסטגמוס גם באמצעות ניתוח.
לאחר גיל 9 ניתן לשפר את הראיה בחולי ניסטגמוס באמצעות טיפול נוירו-ויז'ן. השיפור הממוצע בחדות הראיה 2.5 שורות בלוח הבדיקת.
